北京市城鄉居民基本醫療保險

我要報銷

　　您在就醫時，發生符合本市基本醫療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫療服務設施範圍以及學生兒童補充報銷範圍規定的醫療費用，由城鄉居民醫保基金按規定支付。 查看報銷比例>> 查看報銷範圍>>
　　特殊情況下，符合本市醫療保險報銷範圍規定但由個人全額墊付的醫療費用，需到本人居住地(在京)社保所進行手工報銷。查看手工報銷範圍>>

我患有特殊病

　　如果您患有特殊病(查看特殊病種範圍>>)，需進行門診治療，若在本地就醫，應持社保卡到選定的特殊病種定點醫療機構辦理備案；若在外地就醫，應持社保卡、定點醫療機構出具的特殊病種診斷證明及“申報表”到參保區醫保經辦機構辦理備案。查看備案流程>>
　　備案後，特殊病種門診醫療費用，由城鄉居民醫保基金按住院標準支付。

我需要異地就醫

　　如果您在外地居住一年以上(學生兒童在外地居住或就讀)，且需在居住地就醫，應到參保地(本市)社保經辦機構申請辦理異地就醫備案手續。
　　如果您因病情需要轉往外地就醫，應到參保地(本市)醫保經辦機構辦理備案手續。
　　異地就醫時，您若需要進行住院醫療費用直接結算，還要辦理直接結算備案手續。查看異地住院直接結算備案流程>>

社會保障卡

　　就醫時，您需主動出示社保卡。
　　如果您在領到社保卡前或補(換)社保卡期間到定點醫療機構就醫，需持《新發與補(換)社會保障卡領卡證明》，發生的醫療費用按手工報銷流程辦理。

　　1.城鄉老年人或勞動年齡內居民門診就醫實行基層首診製度。基層定點醫療機構是指基本醫療保險定點醫療機構中一級及以下醫療機構。憑基層定點醫療機構開具的首診轉診證明，轉往本人選定的定點醫療機構和共同的定點醫療機構就醫。基層首診轉診有效時間為180天。2024年1月1日起，參加城鄉居民基本醫療保險的城鄉老年人和勞動年齡內居民已簽訂本市家庭醫生簽約服務協議的，取消首診轉診限製，可直接到自己選定的定點醫療機構及中醫、專科和A類定點醫療機構門診就醫，發生的門診醫療費用由居民醫保基金給予支付；未簽訂本市家庭醫生簽約服務協議的，仍執行原有首診轉診政策。

　　2.急診不需基層首診，全市所有的醫保定點急診都能持卡實時報銷。

　　3.就醫時須持本人社保卡到定點醫療機構就醫。